又称为分离（转换）性障碍，是指一种以分离症状和（或）转换症状为主要表现的精神障碍。分离症状主要表现为部分或全部丧失对自我身份的识别和对过去记忆部分或全部的丧失；而转换症状则主要表现为将遭遇到无法解决的问题或冲突时所产生的不快情绪无意识地转换为各种躯体症状。

常见于青春期和更年期，女性多于男性。

一、临床表现

1.分离性障碍的共同特点

是部分或全部丧失了对过去的记忆或身份，或出现具有发泄特点的情感暴发。患者可以有遗忘、漫游、人格改变等表现，症状可具有发作性。起病前心理因素常很明显，疾病的发作常有利于患者摆脱困境、发泄压抑的情绪、获取别人的注意和同情、或得到支持和补偿，但患者本人可能否认。

2.解离性障碍

①分离性遗忘：主要表现为突然出现的不能回忆自己重要的事情（如姓名、职业、家庭等），遗忘可以是部分性和选择性，一般都是围绕创伤性事件。

②分离性漫游：表现为患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行，旅行地点可能是以往熟悉或有情感意义的地方。患者意识范围缩小，但日常的基本生活（如饮食起居）能力和简单的社交接触（如购票、乘车、问路等）依然保持；历时可为几十分钟到几天；清醒之后对病中经过不能完全回忆。

③分离性木僵：患者出现精神活动的全面抑制，表现为在相当长时间维持固定的姿势，完全或几乎没有言语及自发的有目的运动，检查找不到躯体疾病的证据，一般数十分钟即可自行醒转。

④出神与附体表现：为暂时性地同时丧失个人身份感和对周围环境的完全意识，对过程有全部或部分遗忘。处于出神状态的人，如果其身份为神灵、鬼、他人或已死去的人所替代，声称自己是某神或已死去的某人在说话，则称为附体状态。

3.转换性障碍

①运动障碍：可表现为动作减少、增多和异常运动。肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓。肢体震颤、抽动和肌阵挛。起立不能、步行不能。缄默症、失音症。

②感觉障碍：表现出躯体感觉缺失、过敏或异常，或特殊感觉障碍。如耳聋、失明或躯体部分或全部浅感觉的丧失等。与运动障碍相似的情况是不能发现患者相应器官或中枢神经系统有与上述功能障碍相一致的病理损害。

二、治疗原则

癔症的治疗以心理治疗为主，药物对症治疗为辅。

1.心理治疗

暗示疗法、催眠疗法、解析性及分析性心理治疗等。

2.药物治疗

主要是强调对症治疗。

对于伴有精神病性症状或兴奋躁动的患者可给予抗精神病药物治疗，或给予安定10～20mg静脉缓慢注射，大部分患者入睡醒转后上述症状消失。若伴有抑郁、焦虑时可给予相应的抗抑郁药和抗焦虑药治疗。