① 二尖瓣区:位于心尖区;
② 肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;
③ 主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;
④ 主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称 Erb区;
⑤ 三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
①杂音在心尖部最响提示二尖瓣病变;杂音在主动脉瓣区最响,提示主动脉瓣病变;在肺动脉瓣区最响,提示肺动脉瓣病变;在胸骨下端最响,提示三尖瓣病变。
②胸骨左缘第2肋间有连续性机器样粗糙杂音,应想到动脉导管未闭。
③胸骨左缘第2、3肋间有收缩期杂音,应想到房间隔缺损;
④胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,首先应想到室间隔缺损。
①左心室增大:向左下扩大,心界呈靴形(主动脉瓣关闭不全出现靴形心)。
②右心室增大:心界向左侧增大,见于肺心病、二尖瓣狭窄。
③左心房增大或合并肺动脉段扩大:心腰消失,心界呈梨形,见于二尖瓣狭窄,故又称为二尖瓣型心脏。
④心包积液:心界向两侧扩大,坐位时呈烧瓶状。
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