第二节 热疗法
来源: | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2020-04-28 | 2158 次浏览 | 分享到:

第二节  热疗法

一、热疗的作用

1.促进炎症的消散和局限热疗。

2.缓解疼痛。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。

3.减轻深部组织充血。

4.用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。

二、热疗的禁忌证

1.未明确诊断的急腹症:热疗可减轻疼痛,因而掩盖病情而贻误诊治。

2.面部危险三角区感染时:此处血管丰富,与颅内海绵窦相通,用热易致细菌和毒素进入血液循环,造成颅内感染和败血症。

3.各种脏器内出血:热疗使局部血管扩张,增加脏器血流和血管通透性,加重出血。

4.软组织损伤或扭伤早期(48小时内):热疗可促进局部血循,加重皮下出血、肿胀和疼痛。

三、热疗的方法

1.热水袋

目的

  保暖、解痉、镇痛。

操作

方法

  水温6070;婴幼儿、老人麻醉未醒、昏迷、梢循环不良者,水温50以内,以免烫伤;

  灌水至1/22/3满,排气,倒提检查无漏水后,装入布套内,置于所需部位;

  用热时间30分钟。

注意

事项

  观察局部皮肤,如皮肤潮红,应立即停止使用,并涂凡士林。

2.红外线灯

目的

  消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。

操作

方法

  灯距3050cm每次照射时间2030分钟。

注意

事项

  ①根据治疗部位选择不同功率的灯头,如手、足等小部位用250W,胸腹部、腰背部用5001000W的大灯头。

  ②照射面颈部、胸部的病人,应注意保护眼睛,可戴有色的眼镜或用湿纱布遮盖。 

  ③照射过程中,嘱病人如有过热心慌、头晕等,应及时告知医护人员。

  ④照射过程中,如皮肤出现桃红色的均匀红为合适剂量;如皮肤出现紫红色,应立即停止照射并涂凡土林以保护皮肤。

3.湿热敷

目的

  消炎、消肿、解痉、镇痛。

操作

方法

  水温5060

  热敷部位涂凡士林,盖单层纱布;

  用长钳拧干敷布,以手腕掌侧试温,敷于局部;

  35分钟更换一次敷布,热敷1520分钟。

注意

事项

  观察局部皮肤变化,及时更换敷布;湿敷部位有伤口者,按无菌原则处理。

4.热水坐浴

目的

  减轻充血、消炎、消肿、止痛,可用于会阴、肛门疾病及手术后。

操作

方法

  坐浴前排空膀胱;

  水温4045

  坐浴时间1520分钟。

注意

事项

  会阴、肛门有伤口者,备无菌浴盆和溶液,坐浴后更换敷料;

  月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症者不宜坐浴,以免引起感染。

5.局部浸泡

目的

  用于消炎、镇痛、清洁及消毒伤口等。

操作

方法

  ①备齐用物携至床旁,核对病人,作好解释,以取得合作。

  ②配溶液至浸泡盆的1/2满,调节水温至4045℃。

  ③将需浸泡的肢体慢慢放入盆中浸泡,需要时用镊子夹取纱布反复清洗创面。

  ④浸泡时间为30分钟。

  ⑤有伤口的病人,按换药法处理伤口。

  ⑥浸泡过程中,应随时添加热水或药液,以维持所需温度;添加热水时,应将病人肢体移出盆外,以防烫伤。

注意

事项

  有伤口的病人,需用无菌浸泡盆及浸泡液,且浸泡后按换药法处理伤口。