1.男,6岁。突发寒战,高热,1天后全身出现多处紫斑。查体:BP 70/50mmHg,P120次/分,面色苍白,皮肤发花,多处皮肤瘀斑,颈软,心肺无异常,克氏征(+),外周血WBC 28×109 /L,N90%,Plt60×109/L,最可能的诊断是
A.血小板减少性紫癜 B.暴发型流脑
C.败血症休克 D.中毒型菌痢
E.休克型肺炎
2.女,33岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻、应用阿托品、氯解磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。2天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出现意识障碍,大小便失禁。查体:T 36.8℃,P 67
次/分,R 14次/分,BP 125/80mmHg,肌力3级,SpO293%。目前出现的情况最可能的原因是
A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
3.女,38岁。突发上腹剧痛5天,加重伴发热3天。查体:T38.5℃,BP 76/50mmHg,面色苍白。嗜睡,脉搏细速,尿少,中上腹压痛(+),伴反跳痛,上腹部可触及肿块,不活动。B超示胰腺周围液性包块,直径10cm。尿淀粉酶1OOOOIU/L,血WBC 18×109/L,引起该患者感染的致病菌最可能的是
A.肠球菌 B.大肠埃希菌
C.结核杆菌 D.溶血性链球菌
E.白色念珠菌
4.男婴,5天。昨天起开始拒食,反应差,今天皮肤明显黄染入院。体检:颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下62.5px,脾肋下25px。最可能的诊断是
A.新生儿肺炎 B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血 D.新生儿核黄疸
E.新生儿寒冷损伤综合征
5.新生儿,出生时身体红,四肢青紫,呼吸24次/分,不规则,心率80次/分,四肢能活动,弹足底
有皱眉反应。最可能的诊断是
A.新生儿轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度缺氧缺血性脑病
D.新生儿重度窒息
E.新生儿轻度窒息
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