1.患者,女,38岁。车祸后卧床,右下肢可在床上移动位置但不能抬起,评估患者右下肢肌力为( )。
A.2级 B.3级
C.5级 D.4级
E.1级
(2~5题共用题干)
患者,男,65岁。高血压病史18年,高脂血症3年,冠心病心绞痛2年.近2个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽,咳少量白痰,1天来与家人争吵,胸痛20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
2.急诊护士对患者评估后,认为首要的护理诊断是( )。
A.活动无耐力
B.低效性呼吸型态
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
3.急诊护士给予患者的处理,不妥的是( )。
A.卧床休息
B.开放静脉
C.心电监测
D.准备气管插管物品
E.鼻导管吸氧
4.急诊护士通过病史护理评估后,应考虑( )。
A.恶化性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性
5.该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,以下责任护士指导患者避免心绞痛发作的诱因中,不妥的是( )。
A.免过度劳累及情绪激动
B.避免饱餐、受凉
C.需戒烟,可多饮酒
D.遵医嘱用药降低血脂
E.积极控制高血压
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