1.患者，女，32岁。阑尾切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（   ）。

A.遵医嘱为患者切口换药

B.开放静脉通道，看白细胞数量

C.检查血常规，看白细胞数量

D.用温水帮患者擦浴降温

E.在营养科的指导下帮助患者调整饮食

2.患者，女，51岁。因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（   ）。

A.护士自我介绍，消除陌生感

B.立即给患者氧气吸入

C.安慰患者，减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医生，给予诊治

3.患者，男，32岁，因张力性气胸收入院。评估患者存在的护理问题中，你认为首优问题是（   ）。

A.皮肤完整性受损

B.恐惧

C.气体交换受损

D.疼痛

E.有感染的危险

（4～5题共用题干）

患者，男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

4.此时首要的护理诊断是（   ）。

A.疼痛     B.恐惧

C.知识缺乏   D.自理缺陷

E.活动无耐力

5.确定该护理诊断的主要依据是（   ）。

A.有濒死感

B.心肌缺血缺氧

C.未规律用药

D.绝对卧床休息

E.心前区压榨性疼痛