(1~2题共用题干)
患者,男,26岁。腹部受伤住院6天后突发寒战、高热、胸痛,呼吸急促。查体:体温39.2℃,呼吸26次/分,脉率100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔有积液。
1.为了明确诊断,简单而可靠的方法是( )。
A.CT检查 B.B超检查
C.胸膜腔穿刺 D.血常规检查
E.剖胸探查
2.目前该患者主要的处理措施是( )。
A.抗感染 B.胸膜腔穿刺抽液
C.镇痛 D.吸氧
E.降温
(3~5题共用题干)
患者,女,36岁。胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗,来急诊就诊。查体:脉搏103次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及胸腔闭式引流术。
3.急诊护士应首先采取的急救措施是( )。
A.开通静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸膜腔穿刺抽气
4.护士检查胸腔闭式引流的装置,错误的是( )。
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B.长玻璃管插入液面下75px
C.水封瓶低于胸腔出口1500px
D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E.水封瓶的瓶口要密封好
5.患者在行胸腔闭式引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应( )。
A.嘱患者平卧 B.拔除胸腔导管
C.将胸腔导管反折捏紧
D.立即用无菌纱布覆盖引流管
E.重新更换水封瓶
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