(1～3题共用题干)

女，28岁，出现进行性背痛、下肢无力1个月，查体：腰部叩痛阳性。腰椎X线片示第3、4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。

1.最可能的诊断是

   A.类风湿关节炎

   B.腰椎间盘突出症

   C.腰椎结核

   D.强直性脊柱炎

   E.腰椎肿瘤

2.对确诊最有价值的检查是

   A.活检    B.MRI

   C.B型超声   D.血沉

   E.CT

3.目前最适宜的治疗方法是

   A.药物治疗   B.休息牵引

   C.支持治疗   D.手术治疗

   E.康复理疗

(4～6题共用题干)

女，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行宫腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T 39.2℃，下腹部压缩痛阳性，反跳痛阳性，双合诊可触及右侧附件区包块直径约125px，触痛明显。血常规显示：WBC18×109／L，N0.87。

4.该患者最可能的诊断是

   A.盆腔结核   B.宫外孕

   C.盆腔脓肿   D.阑尾炎

   E.子宫穿孔

5.最可能的病原是

   A.葡糖球菌

   B.白色念珠菌

   C.结核分枝杆菌

   D.大肠埃希菌

   E.支原体

6.经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势，正确的处理是

   A.手术治疗

   B.更改治疗药物

   C.加用物理治疗

   D.加用中药治疗

   E.加大药物剂量