1.女,20岁,出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音,已持续1天,大汗淋漓,说不出话,神情焦急,体检:呼吸30次/分,脉搏l18次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施哪项意义不大
A.应用抗生素
B.应用糖皮质激素
C.气管插管
D.氧疗
E.根据失水和心脏情况予以补液
2.某肝癌晚期病人,入院后出现肝性脑病,有烦躁不安及躁动,为保证患者安全,正确的措施为
A.减少外界刺激
B.使用床档及约束带
C.室内光线宜暗,避免刺激病人
D.工作人员动作要轻,避免刺激病人
E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
3.夏某,心肌梗死卧床4周,护士在为其进行床上洗发时,患者突然感到胸痛、心悸,面色苍白、出冷汗,此时护士应立即
A.加快动作完成洗发
B.请家属协助洗发
C.边洗边通知医生
D.停止操作,让患者平卧,吸氧并立刻通知医生
E.鼓励患者坚持片刻
4.男,52岁,因心房纤颤收住院,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则;脉搏细弱且极不规则,此时护士应如何准确的检查患者脉搏
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人同时分别测脉率和心率
D.一人测心率,一人测脉率
E.两人分别测脉率和心率
5.男,57岁,因心力衰竭住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日护士在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常博动后出现一次过早搏动,首先应采取的护理措施是
A.立即停药
B.立即服用抗心律失常药物
C.立即通知医生
D.绝对卧床休息
E.做心电图
6.女,38岁,右手被开水烫伤10分钟,来院就诊时发现局部红润,无水泡,减轻疼痛应选择
A.局部湿热敷
B.局部冷湿敷
C.红外线照射
D.紫外线照射
E.冰袋置红润处
7.某患者既往有肾小球肾炎史,病情稳定后上班。近日,在单位体检时发现血压升高,故来医院复查,诊为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳
A.卧床休息
B.利尿降压
C.低盐饮食
D.激素治疗
E.中医治疗
8.某病人,右心衰竭,出现尿少,右腹部胀痛,下肢水肿,护士指导其饮食时,应强调每日食盐量不超过
A.0.7g
B.0.8g
C.2.0g
D.3.0g
E.4.0g
9.王某,2小时内补液5%葡萄糖1000ml,突然出现呼吸困难、气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑为
A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.细菌污染反应
10.某患者肺结核病史8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血约500毫升,来院急诊中仍不断咯血,紧急处理措施应首选
A.输血
B.垂体后叶素5单位+葡萄糖静推
C.云南白药+止血敏+安络血
D.6-氨基已酸+止血敏
E.纤维支气管镜+1%肾上腺素
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